MUTO SHILLA MEDICAL CLINIC

골관절염이란?

골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 흔히 퇴행성 관절염이라고도 불리우며 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환입니다. 그러나 나이가 들면서 발생하는 질환은 아닙니다.

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골관절염 증상

골관절염의 가장 흔한 증상은 단일 관절염(monoarticular arthritis)이다. 이는 연골의 손상으로 인해 뼈와 뼈사이에 보호막이 사라지면서, 움직일때 마다 뼈 끼리 서로 부딪히게 되면서 통증이 발생하게 된다. 연골(cartilage)은 통증과 관련된 수용체(receptor)가 존재하지 않기 때문에, 골관절염이 진행되어도 아무런 증상이 보이지 않다가, 연골이 사라지게 되면서 심각한 통증이 나타나게 된다.

관절염은 주로 깊고 욱신거리는(dull ache)통증을 유발하며, 움직이지 않을땐 보여지지 않는다. 또한 아침이나 오랫동안 관절을 사용하지 않을 경우 뻣뻣함(stiffness)이 보여지기도 하는데, 대부분 30분 안에 완화된다. 참고로 뻣뻣함이 30분 이상 지속될 경우엔, 류마티스 관절염 등 염증 관련 질병을 의심해볼수 있다.

특히 둔부(hips)에 골관절염이 발생하게 되면서 사타구니에 통증(groin pain)이 발생하며, 전방 허벅지(anterior thigh)로 뻗치기도 한다.

또한 척추(spine)에서 발생할 경우, 신경근 압박(nerve root compression)이 발생하면서 신경근병증이 보여지게 된다.

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골관절염 치료

치료에는 약물 요법, 물리 요법, 수술 치료가 있습니다. 

약물 요법으로는 진통제나 비스테로이드계 소염제를 사용해 통증을 완화하고 부은 관절을 가라앉히는 것이 있습니다. 약물은 관절의 염증을 완화하는 효과를 발휘하므로 통증과 뻣뻣함을 완화하고, 편안하고 정상적인 생활을 유지하는 데 큰 도움이 됩니다. 관절 내 주사로는 간혹 스테로이드 주사를 사용하기도 합니다. 하지만 오히려 관절 손상을 촉진할 수 있으므로 극히 제한적으로 사용해야 합니다. 전문의의 판단이 아니면 사용하지 않는 것이 안전합니다. 약물 치료와 함께 물리 치료를 시행하는 것은 증상 완화에 크게 도움됩니다. 관절 주위의 근육을 강화하는 것은 증상을 완화할 뿐만 아니라 골관절염의 악화를 방지하는 데에도 매우 중요합니다. 따라서 약물 복용에만 의존하는 것보다는 물리 치료를 병행해야만 최선의 효과를 기대할 수 있습니다.